אנחנו וכל אחד מאיתנו המפורטים ברשימות מטה נותנים לכבוד הרבנים הראשיים למגדל העמק לכולם או לאחד מהם או לבאי כוחם, כוח הרשאה לעשות עם כל החמץ שלנו המונח במקומות המפורטים למטה ועם כל החמץ שבדעתינו לכלול במכירה זו ועם כל המקומות שמונחים בהם החמץ הנ"ל כאדם העושה בשלו, דהיינו: אם נמצא לאחד מאיתנו חמץ במקומות הנזכרים למטה או בכל מקום אחר, הן חמץ בעין שנעשה מחמשת מיני דגן, הן דבר שהוא תערובת חמץ, הן חמץ בלוע והן חמץ נוקשה וכל חשש חמץ הן אוכלין והן משקין, הן הראויים לבהמה וכל מיני תבואה וקמחים וכל מיני תרופות שיש חשש חמץ בתוכם וכל חמץ הנדבק בכלים וכל מיני חמץ וחשש חמץ שיבואו תחת בעלותינו או לרשותינו עד זמן איסור חמץ ואחרי זמן איסור חמץ וכן כל חמץ וחשש חמץ הנמצא בדרך וכן תעשייה, עסקים ובתי מסחר של חמץ או חשש חמץ שיש לכל אחד מאיתנו וכן כל המקומות ששם מונחים כל הנ"ל, אף אותם המקומות שאינם שייכים לנו רק מושכרים לנו או באופן אחר.

אנו ממנים את הנ"ל להיות מורשים לעשות עם כל הנ"ל כעושה בתוך שלהם ממש ויהיו מורשים בכל יפוי כח וזכות שיש לנו בכל הנ"ל וכן יהיו מורשים להרשות דריסת הרגל דרך רשותינו למקומות הנ"ל ורשות בידם למכור ולהשכיר, להקיף ולתת במתנה כטוב בעיניהם ותהא ידם כידינו ופיהם כפינו ועשייתם כעשייתינו וכל מה שיעשו יהא כאילו עשינו בעצמינו ולא נוכל לומר לתקוני שדרתך ולא לעיוותי.

ואנו מתחייבים למסור את המפתחות של כל המקומות הנ"ל ולפתוח את כל המקומות הנ"ל לכל מי שהם יצוו.

שטר הרשאה זה לא יופסל ולא יוגרע כוחו בשום אופן וגריעותא בעולם, רק תמיד יהא בתוקפו כתוקף כל שטרי הרשאה הנהוגין בישראל, העשויין כתיקון חז"ל ורשות בידם לכתוב ולחתום על פי חוקי הממשלה בכל לשון של יפוי כח וזכות ובכל תוקף ועוז שיועיל על פי דין תורה ועל פי חוקי הממשלה.

ואנו מתחייבים לכתוב ולחתום על פי חוקי הממשלה בכדי שיקויים מעשיהם ולא יחסר אף קוצו של יוד.

כל הנ"ל קיבלנו על עצמינו וכן: א. המרשה מצהיר בזאת כי טענת חוזה למראית עין ו/או טענת חוזה לצרכים דתיים לגבי שטר הרשאה זה ושטר המכירה שיחתום בית הדין עם הגוי על סמך שטר הרשאה זה, תהא בלתי קבילה. ב. כל דין ודברים לגבי שטר הרשאה זה יתקיים בפני בית דין הרבני האזורי בחיפה ועל פי דין תורה. ג. ידוע למוכר שהואיל ויהודים יראים ושלמים סומכים על שטר מכירה זה לגבי איסור חמץ, הרי שכל טענה שתועלה על ידו לגבי תקיפות המכירה ו/או גמירות דעתו, בנוסף להיותה בלתי תקפה תחייבו בקנס של 100,000 ₪ שיטיל עליו בית הדין הרבני הנ"ל שאותו הוא מקבל עליו. ד. דין חתימתו על שטר הרשאה זה כדין חתימה על שטר בוררין לכל דבר כאשר הבורר הוא בית הדין הרבני הנ"ל ונעשה בקניין אגב סודר במידי דכשר למיקני ביה או בהרשאה בעל פה דלא כאסמכתא ולא כטפסי דשטרי וכו'' וכמו שנעשה בבית דין הנ"ל ועל זה באנו על החתום ערב פסח תשפ"ה לפ"ק פה מגדל העמק ת"ו בב"א.